近10年 英美不用女性血漿

高風險血液為何指向懷過孕婦女?柯延昆說,

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,懷孕期間(含墮胎者),

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,母體與胎兒的血經臍帶交互作用,

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,胎兒抗原誘發母親產生不同的抗體,

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,含有這類白血球抗體的血液,

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,就成為增加TRALI發生率的可能因子;而多產的婦女接受抗原機會跟著增加,

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,生越多胎,

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,發生抗體的機會越大。英、美等國對TRALI的研究長達10餘年,台灣血液基金會研究處長程仁偉指出,據美國調查,因輸入懷孕抗體血液導致TRALI的發生率,在5000分之1到19萬分之1間,各醫院資料不一;另依據英國SHOT於1996至2001年研究指出,TRALI是輸血造成病人第3大死因,在這5年間70個死亡病例,有18個因TRALI而死。美國紅十字會所監控的研究顯示,從2003到2005年共有550個輸血來自女性而發生TRALI的個案,其中嚴重的有71%是白血球抗體陽性的捐血者。為了避免TRALI造成不幸,英、美兩國已在2004及2006年開始不使用女性血漿來輸血。實施之後,美國食品及藥品管理局資料顯示,TRALI雖仍是常見的輸血死亡原因,但死亡數已因血漿的減量而減少了;程仁偉也指出,綜觀兩國實施後的結果,只輸男性的新鮮冷凍血漿,大幅降低TRALI發生率達8至9成。然而,國內以往並沒有正視此議題,也沒有確切統計數據。,

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