單孔乳癌內視鏡手術 不留蜈蚣疤

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,不留蜈蚣疤。萬芳醫院一般外科主任張渭文去年底收治一名乳癌病人,僅利用腋下一道切口,就完成乳房全切除與乳房重建,完成萬芳第一例單孔乳癌內視鏡手術。病人術後恢復良好,沒有乳暈乳頭缺血壞死的併發症。目前萬安已完成八例內視鏡乳癌手術,效果都不錯。張渭文表示,乳癌內視鏡手術大多為雙孔手術,在病人腋下與乳暈上方各開2至3公分的傷口,進行乳腺切除。乳暈的傷口必然造成乳暈乳頭血液供應的破壞,所以乳暈乳頭壞死一直是乳癌內視鏡手術最常見的併發症。張渭文說明,內視鏡乳癌手術適用三種情形:原位癌、小於5公分且沒造成皮膚及乳頭侵犯的腫瘤、預防性切除(癌症基因BRCA病患)。這次乳房外科團隊施行單孔內視鏡乳癌手術,只依賴腋下一道約5公分的傷口,完成全乳腺切除手術與乳房重建,將併發症發生的機率大幅降低。

萬芳醫院外科主任張渭文利用腋下一道切口,就完成乳房全切除與乳房重建(本報資料照片)

內視鏡乳癌手術在美、日已發展20年,對於需要乳房全切除的病人而言,相較傳統手術留下12至15公分的蜈蚣疤,內視鏡手術只產生一至兩個小於3至5公分的傷口,結合乳房重建,對病人的術後生活品質與心理建設都有長足的幫助。國內每年新增乳癌個案已逾1萬2千例,只有不到1%的病人接受內視鏡手術,內視鏡手術對於適用的乳癌病人是一大福音,還需多加推廣。(中時電子報),

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