台安醫院今舉行《失智就是這麼一回事》新書發表會,
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,圖為撰文作者之一的林冠宏醫師。(倪浩倫攝)
1名逾70歲的陳爺爺(化名),
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,數年前中度失智後,
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,家人聘請外勞照顧他一切的生活起居,
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,因此對外勞相當依賴,
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,卻在對方工作證到期、需更換其他外勞時,
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,開始有摔門、燒床單等暴躁行為,
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,最終被家人送去安養中心。醫師提醒,家人仍要參與照顧過程,否則過度依賴外勞恐讓病情惡化。收治該病例的台安醫院神經內科主任林冠宏指出,門診觀察發現,有逾9成的失智症患者家庭會聘請外籍勞工,但很多家屬在那之後「就幾乎完全退出病患生活」,把所有患者的照顧工作,通通丟給外勞,讓患者對外勞產生極高的依賴感;而過於依賴的結果,將使得在更換外勞、患者需重新適應時,症狀恐更加惡化,「看過很多從輕度變中度,甚至中度變重度的案例」。林冠宏解釋,若什麼都給外勞做,將剝奪患者本身還能做的獨立技能,以還能燒飯的婆婆為例,應該是家人陪在身邊一起料理,而不是讓婆婆從此坐等外勞燒給她吃。門診觀察發現,請本籍照護員的家庭,因為能和家屬充分溝通,患者情緒和病情較穩定。他強調,不是不能請外勞,而是家屬不能因此完全退出照顧,畢竟礙於法令,勢必會遇到外勞更換,若能充分扮演好彼此角色,例如家人陪伴散步、做做家事、一起用餐,外勞負責攙扶、上下床等安全預防工作,可降低患者對外勞的依賴程度。台安醫院今舉行《失智就是這麼一回事》新書發表會,有病患家屬表示,自己失智症家人平時行為正常,卻有時會突然喊著六樓窗外「有人」而無法入眠。林冠宏回應,出現妄想是失智症患者常見狀況,可能因腦部退化、藥物所致,可藉由轉移注意力,像是將患者帶離房間來改善。他最後補充,很多失智患者有日夜顛倒習慣,可以試著讓患者在白天走入社區,多和其他居民互動,如此將減少白天睡覺的可能性,達到調整作息的目的。(中時),