女性身心-卵巢畸胎瘤惹禍 輕熟女性格劇變像中邪

一名30多歲的輕熟女今年夏天突然情緒暴躁、自言自語,

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,還時而呈現呆滯狀態,

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,家屬嚇到帶她去「收驚」,

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,卻不見改善,

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,直到二度在家昏倒送醫,

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,才診斷為「卵巢畸胎瘤」,

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,患者之所以發生異常行為,

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,主要為腫瘤產生的抗體攻擊中樞神經所致;醫師判斷,

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,若不即時治療,最嚴重可能影響呼吸心跳致死。基隆長庚醫院婦產科主治醫師高川琪表示,這位輕熟女第一次昏倒送醫,初步接受腦神經檢查後未再回診,結果再次昏倒送醫急診,由於血壓偏低且心跳異常減慢,轉送神經內科加護病房診斷。經醫師為她安排各項腦部檢查之後,由於主治醫師曾遇過類似案例,再透過電腦斷層檢查,果然發現十幾公分的卵巢畸胎瘤。高川琪表示,雖然腫瘤屬初期階段,但已產生抗體攻擊腦部中樞神經,才會出現各種異常症狀。這名輕熟女接受手術切除單側卵巢後,目前腦部認知功能還在恢復,手腳無力的情況已好轉,正在復健中。台灣神經學學會秘書長葉篤學說明,這名患者出現性格異常、怪異行為、不自主動作,甚至如癲癇般昏倒等臨床表現,主要為病人體內帶有抗體攻擊NMDA受體,造成「抗NMDA受體腦炎」,特別與卵巢畸胎瘤相關,因畸胎瘤引發身體免疫功能變化、產生抗體,進而出現神經症狀,攻擊腦部影響呼吸心跳功能,嚴重可能死亡。葉篤學指出,抗NMDA受體腦炎約6、7年前被澳洲團隊發現,這類病患相當少見,如林口長庚近5年來收治的個案僅個位數,多為年齡20至40歲的年輕女性,均為卵巢畸胎瘤而引發;但也有少數男性及無腫瘤的個案,並非全然由卵巢畸胎瘤造成。高川琪說,卵巢畸胎瘤分為良性和惡性,良性畸胎瘤大多發生於20至40歲女性,惡性則常發生在40至50歲甚或更晚,致病主因早在胚胎初形成時就已決定;他提醒年輕女性,如果沒有家庭變故或精神疾病遺傳,性格卻忽然改變、四肢無力甚至昏倒,就應先到神經內科診斷。,

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